Psychose nach Konsum von Lachgas

Eine 25-Jährige leidet unter Wahnvorstellungen und Halluzinationen. Laut einer Fallstudie aus Marokko war regelmäßiger Lachgaskonsum wahrscheinlich die Ursache.

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Auf einer Party hatte sie das erste Mal Lachgas eingeatmet. Die Wirkung gefiel ihr so gut, dass sie danach über ein Jahr lang immer wieder Lachgas konsumierte. Zuletzt waren es bis zu 100 mit Lachgas gefüllte Ballons pro Tag. Aufgrund von Wahnvorstellungen und Halluzinationen hat sich die 25-Jährige schließlich in ein Krankenhaus begeben.

Die junge Frau litt unter Angstsymptomen und hatte paranoide Gedanken. Sie war überzeugt, dass jemand ihr einen Chip in den Kopf implantiert hat, um sie zu überwachen. In ihrem Wahn glaubte sie, dass in den Medien und auf Social Media über sie diskutiert wird. Zudem hörte sie Stimmen und sah verzerrte Gesichter. Das alles sind typische Anzeichen einer Psychose.

Keine Vorerkrankungen, aber niedriger Vitamin-B12-Spiegel

Zuvor hatte sie noch nie psychiatrische Probleme. Auch habe sie keine weiteren Drogen konsumiert, die eine Psychose auslösen könnten. Bei einer Blutuntersuchung wurde jedoch ein niedriger Vitamin-B12-Spiegel bei ihr festgestellt. Vitamin B12 spielt eine wichtige Rolle für das Nervensystem.

Neben Medikamenten erhielt die 25-Jährige in der ersten Woche Vitamin-B12-Injektionen und danach Vitamin-B12-Tabletten. Schon nach einer Woche nahmen die Halluzinationen ab. In der dritten Woche verschwanden auch die Wahnvorstellungen. Wie es der Patientin nach ihrer Entlassung erging, ist leider nicht bekannt.

Ein Ärzteteam hat diesen Fall in einer Fachzeitschrift veröffentlicht, um auf das Psychose-Risiko durch regelmäßigen Lachgaskonsum hinzuweisen. Zwar könne nicht ausgeschlossen werden, dass andere Ursachen die Psychose bei der jungen Frau ausgelöst haben. In der wissenschaftlichen Literatur hat das Team jedoch noch weitere Fälle von Psychose nach Lachgas recherchiert.

Nervenschäden möglicherweise Ursache für Psychose

Wie genau Lachgas eine Psychose auslöst, lasse sich nach Aussagen des Ärzteteams nicht sagen. Denkbar sei, dass Lachgas die Konzentration des Nervenbotenstoffs Dopamin erhöht. Dieser sei möglicherweise an der Wirkung von Lachgas beteiligt. Ein weiterer Grund könnten Nervenschäden sein, die durch häufigen Lachgaskonsum verursacht werden. Ein Mangel an Vitamin B12 schädigt die Isolierung der Nervenbahnen. Dies kann Missempfindungen bis hin zu Lähmungserscheinungen nach sich ziehen.

Das Besondere an dem Fall der 25-Jährigen sei der Umstand, dass sie keine weiteren körperlichen Auffälligkeiten zeigte. Nach Aussagen der Autorinnen und Autoren sei dies ein seltener Fall unter den langfristigen Schäden durch Lachgaskonsum. Betroffene hätten in der Regel weitere durch Nervenschäden verursachte körperliche Symptome wie Kribbeln oder Taubheitssymptome.

Quelle:

Mohammed, H., Sara, E. & Bouchra, O. (2024). Acute psychotic and vitamin B12 deficiency in patient with nitrous oxide misuse: A case report. SAGE Open Medical Case Reports, 12, 1-4. https://doi.org/10.1177/2050313X241269577